Στο παρελθόν η πλήρης αφαίρεση της κύστης αποτελούσε σχεδόν τη μοναδική θεραπευτική επιλογή για τους μυοδιηθητικούς όγκους.
Σήμερα, σε επιλεγμένους ασθενείς, είναι δυνατόν να εφαρμοστεί θεραπεία διατήρησης της κύστης με συνδυασμό:
- TURBT,
- ακτινοθεραπείας,
- χημειοθεραπείας.
Η προσέγγιση αυτή επιτρέπει σε πολλούς ασθενείς να διατηρήσουν τη φυσική λειτουργία της κύστης τους χωρίς να χρειαστεί αφαίρεση του οργάνου.
Πώς γίνεται η θεραπεία;
Πριν την έναρξη πραγματοποιείται:
- Αξονική τομογραφία προσομοίωσης.
- Σχεδιασμός θεραπείας.
- Καθορισμός της κατάστασης πλήρωσης της κύστης κατά τη θεραπεία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις ζητείται η κύστη να είναι γεμάτη, ενώ σε άλλες άδεια, ώστε να εξασφαλίζεται η μέγιστη ακρίβεια της θεραπείας.
Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως:
- Καθημερινά.
- Δευτέρα έως Παρασκευή.
- Για αρκετές εβδομάδες.
Κάθε συνεδρία είναι ανώδυνη και διαρκεί λίγα λεπτά.
Σύγχρονες τεχνικές
Οι συνηθέστερες τεχνικές περιλαμβάνουν:
- IMRT
- VMAT
- IGRT
Οι τεχνικές αυτές επιτρέπουν καλύτερη προστασία:
- του εντέρου,
- του ορθού,
- των μηριαίων κεφαλών,
- των γειτονικών φυσιολογικών ιστών.