Καρκίνος ενδομητρίου
Χρειάζονται όλες οι γυναίκες με καρκίνο ενδομητρίου ακτινοθεραπεία;
Όχι.
Η χειρουργική επέμβαση αποτελεί συνήθως το πρώτο και σημαντικότερο βήμα θεραπείας.
Μετά το χειρουργείο, η ανάγκη για ακτινοθεραπεία εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά που βρέθηκαν στην παθολογοανατομική εξέταση.
Ο γιατρός αξιολογεί παράγοντες όπως:
- το στάδιο
- το βάθος διήθησης του μυομητρίου
- τον ιστολογικό τύπο
- τον βαθμό διαφοροποίησης
- την παρουσία λεμφαγγειακής διήθησης
Πολλές γυναίκες χαμηλού κινδύνου δεν χρειάζονται καμία επιπλέον θεραπεία μετά το χειρουργείο.
Τι είναι η κολπική βραχυθεραπεία;
Η κολπική βραχυθεραπεία είναι η συχνότερη μορφή ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιείται στον καρκίνο ενδομητρίου.
Μετά το χειρουργείο, ο συχνότερος τόπος πιθανής υποτροπής είναι το κολπικό κολόβωμα, δηλαδή το ανώτερο τμήμα του κόλπου.
Η βραχυθεραπεία επιτρέπει την ακριβή χορήγηση ακτινοβολίας σε αυτή την περιοχή με ελάχιστη έκθεση της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
Η θεραπεία είναι σύντομη, ανώδυνη και συνήθως πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία.
Θα χρειαστώ εξωτερική ακτινοθεραπεία ή μόνο βραχυθεραπεία;
Αυτό εξαρτάται από τον κίνδυνο υποτροπής.
Σε πολλές γυναίκες ενδιάμεσου κινδύνου αρκεί η κολπική βραχυθεραπεία.
Σε άλλες περιπτώσεις, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν παράγοντες υψηλού κινδύνου ή λεμφαδενική συμμετοχή, μπορεί να χρειαστεί και εξωτερική ακτινοθεραπεία στην πύελο.
Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα ώστε να επιτευχθεί η καλύτερη ισορροπία μεταξύ αποτελεσματικότητας και ασφάλειας.
Ποιες είναι οι συχνότερες παρενέργειες;
Η κολπική βραχυθεραπεία είναι γενικά πολύ καλά ανεκτή.
Οι περισσότερες γυναίκες συνεχίζουν κανονικά τις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- ήπια ξηρότητα
- ερεθισμό του κόλπου
- περιστασιακή δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή
Αν χορηγηθεί και εξωτερική ακτινοθεραπεία μπορεί να εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα από το έντερο ή την ουροδόχο κύστη, τα οποία είναι συνήθως παροδικά.
Ποια είναι η πρόγνωση του καρκίνου ενδομητρίου;
Ο καρκίνος ενδομητρίου είναι ένας από τους γυναικολογικούς καρκίνους με την καλύτερη πρόγνωση όταν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο.
Οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα νωρίς, συνήθως μετεμμηνοπαυσιακή αιμορραγία, γεγονός που οδηγεί σε έγκαιρη διάγνωση.
Όταν η νόσος εντοπίζεται μόνο στη μήτρα, τα ποσοστά ίασης είναι εξαιρετικά υψηλά.
Η ακτινοθεραπεία και ιδιαίτερα η κολπική βραχυθεραπεία συμβάλλουν σημαντικά στη μείωση του κινδύνου τοπικής υποτροπής σε γυναίκες που παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο μετά το χειρουργείο.
Το σημαντικότερο μήνυμα είναι ότι στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για μια νόσο με πολύ καλές θεραπευτικές προοπτικές όταν αντιμετωπιστεί σωστά και έγκαιρα.